食管穿孔与破裂修复术

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食管穿孔与破裂修复术
中文名
食管穿孔与破裂修复术
外文名
Repair of Perforation and Rupture of the Esophagus
适应症状
食管肿瘤穿孔
体    位
健侧卧位

食管穿孔与破裂修复术适应症状

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1.食管穿孔或破裂12小时内。
2.异物残留影响愈合者。
3.食管肿瘤穿孔。

食管穿孔与破裂修复术术前准备

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1.经鼻插入胃管行胃肠减压。
2.食管损伤严重病人有休克症状时,应积极抗休克治疗。
3.液气胸严重,有呼吸困难者应先行闭式引流。
4.应用抗生素防治感染。

食管穿孔与破裂修复术麻醉

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气管内插管静脉复合全身麻醉。

食管穿孔与破裂修复术手术步骤

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1.后外侧切口,据损伤部位选择肋间隙进胸。
2.游离食管,显露破口,将肌层延长,暴露进粘膜裂口,分层间断缝合食管粘膜及肌层。
3.用附近纵隔胸膜瓣缝盖闭合部。
4.也可用切取带蒂全层膈肌瓣遮盖缝合于裂口周围的办法修补。
5.还可取带蒂胸膜瓣自食管后面包绕至食管前面裂口,然后围绕裂口的四周将食管与胸膜缝合修补。

食管穿孔与破裂修复术术后处理

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1.禁食、持续胃肠减压。
2.静脉或经造瘘补充营养。
3.应用抗生素防治感染。
4.保持胸腔闭式引流通畅,引流减少、肺膨胀良好后可拔出引流管。
词条标签:
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